{"id":17478,"date":"2018-07-11T10:02:24","date_gmt":"2018-07-11T06:02:24","guid":{"rendered":"http:\/\/www.mairie-saintpaul.re\/?p=17478"},"modified":"2018-07-11T10:02:24","modified_gmt":"2018-07-11T06:02:24","slug":"dengue-activation-du-niveau-4-du-dispositif-orsec","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/mairiesafy.cluster023.hosting.ovh.net\/saintpaul2015\/2018\/07\/11\/dengue-activation-du-niveau-4-du-dispositif-orsec\/","title":{"rendered":"Dengue : Activation du niveau 4 du dispositif ORSEC"},"content":{"rendered":"

Ce mardi 10 juillet 2018, le pr\u00e9fet de La R\u00e9union, en concertation avec le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019ARS Oc\u00e9an Indien, a d\u00e9cid\u00e9 d\u2019activer le niveau 4 du dispositif sp\u00e9cifique ORSEC de lutte contre les arboviroses : \u00ab \u00c9pid\u00e9mie de moyenne intensit\u00e9 \u00bb. Une d\u00e9cision motiv\u00e9e par un risque \u00e9pid\u00e9mique important au retour de l\u2019\u00e9t\u00e9 austral, justifiant de profiter de l\u2019hiver pour renforcer davantage les moyens de lutte contre l\u2019\u00e9pid\u00e9mie. L\u2019objectif du passage en niveau 4 est d\u2019interpeller l\u2019ensemble des acteurs impliqu\u00e9s et plus largement la population r\u00e9unionnaise pour une mobilisation collective et massive durant l\u2019hiver austral afin d\u2019enrayer autant que possible la diffusion du virus de la dengue avant le retour des conditions estivales.<\/strong><\/p>\n

Ce mardi 10 juillet 2018, le pr\u00e9fet de La R\u00e9union, en concertation avec le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 (ARS) Oc\u00e9an Indien, a d\u00e9cid\u00e9 d\u2019activer le niveau 4 du dispositif sp\u00e9cifique ORSEC de lutte contre les arboviroses : \u00ab \u00c9pid\u00e9mie de moyenne intensit\u00e9 \u00bb. C\u2019est dans ce cadre que l\u2019ensemble des partenaires institutionnels ont \u00e9t\u00e9 convi\u00e9s lors d\u2019un Groupement d\u2019Int\u00e9r\u00eat Public \u2013 Lutte Anti-Vectorielle (GIP-LAV), afin de renforcer les dispositifs de lutte contre la dengue. L\u2019objectif est d\u2019interpeller l\u2019ensemble des acteurs et la population pour une mobilisation collective et massive durant l\u2019hiver austral, afin d\u2019enrayer autant que possible la diffusion du virus de la dengue avant l\u2019arriv\u00e9e de l\u2019\u00e9t\u00e9 et \u00e9viter une \u00e9pid\u00e9mie de plus grande ampleur. Ne laissons pas la dengue passer l\u2019hiver, c\u2019est maintenant qu\u2019il faut agir !<\/p>\n

Situation \u00e9pid\u00e9miologique au 10 juillet 2018<\/strong>
\n(donn\u00e9es de la Cire OI, Sant\u00e9 Publique France)<\/p>\n

Du 25 juin au 1er juillet (donn\u00e9es de la semaine derni\u00e8re en cours de consolidation), 158 cas de dengue ont \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9s. Au total depuis le d\u00e9but de l\u2019ann\u00e9e 2018, on d\u00e9nombre 5970 cas de dengue confirm\u00e9s et 124 hospitalisations. Malgr\u00e9 l\u2019entr\u00e9e dans l\u2019hiver austral, l\u2019\u00e9pid\u00e9mie se poursuit \u00e0 un niveau toujours soutenu. Par ailleurs, on observe une dispersion de plus en plus importante des cas sur l\u2019\u00eele, notamment sur les communes du Nord et du Sud. Or, le maintien d\u2019une circulation du virus pendant l\u2019hiver ferait peser le risque d\u2019une \u00e9pid\u00e9mie d\u2019ampleur au cours de l\u2019\u00e9t\u00e9 austral prochain.<\/p>\n

Activation du niveau 4 : \u00ab \u00c9pid\u00e9mie de moyenne intensit\u00e9 \u00bb<\/strong><\/p>\n

Pour r\u00e9duire les risques de voir appara\u00eetre une \u00e9pid\u00e9mie de grande ampleur \u00e0 l\u2019\u00e9t\u00e9 prochain, la mobilisation de tous durant l\u2019hiver est d\u00e9terminante. En effet, le moustique est moins actif durant l\u2019hiver et c\u2019est donc maintenant qu\u2019il faut renforcer une mobilisation maximale de l\u2019ensemble des acteurs.
\nLe pr\u00e9fet de La R\u00e9union a r\u00e9uni ce 10 juillet les membres du Groupement d\u2019Int\u00e9r\u00eat Public de Lutte Anti-Vectorielle (GIP LAV) compos\u00e9 des services de l\u2019Etat, de l\u2019ARS OI, des communes, et des intercommunalit\u00e9s, du conseil r\u00e9gional, et du conseil d\u00e9partemental. A cette occasion, il a rappel\u00e9 l\u2019importance et la compl\u00e9mentarit\u00e9 des actions men\u00e9es par les diff\u00e9rents acteurs et le n\u00e9cessaire maintien de cette mobilisation dans les semaines \u00e0 venir.
\nAussi, le passage en niveau 4 du dispositif ORSEC s\u2019accompagne du lancement ou du renforcement de plusieurs dispositifs de lutte contre la dengue :
\n– Remobilisation de l\u2019ensemble des acteurs pour le renforcement des op\u00e9rations coordonn\u00e9es de nettoyage de quartiers, de sensibilisation du public et d\u2019\u00e9limination des g\u00eetes larvaires dans les zones touch\u00e9es par la dengue.
\n– Acc\u00e9l\u00e9ration du recrutement des contrats aid\u00e9s \u00ab Parcours-Emploi-Comp\u00e9tences \u00bb d\u00e9di\u00e9s au renforcement des op\u00e9rations de nettoyage de l\u2019espace public, d\u2019\u00e9limination des g\u00eetes larvaires, de sensibilisation de la population en porte-\u00e0-porte ou aupr\u00e8s de structures d\u2019accueil du public, etc…
\n– Activation du RSMA en appui de la lutte anti-vectorielle : 32 volontaires accompagn\u00e9s de 4 encadrants proc\u00e8deront pendant tout ce mois de juillet \u00e0 des interventions sur le terrain, y compris de d\u00e9moustication, aux c\u00f4t\u00e9s des 120 agents de lutte anti- vectorielle de l\u2019ARS OI. Ils viendront compl\u00e9ter le dispositif d\u00e9j\u00e0 renforc\u00e9 de 28 int\u00e9rimaires et de plusieurs missions d\u2019appui assur\u00e9es par les \u00e9quipes de lutte anti- vectorielle de Mayotte de l\u2019ARS OI.
\n– D\u00e9ploiement progressif de volontaires au service civique : afin de renforcer la communication et l\u2019information aupr\u00e8s du grand public, des volontaires au service civique seront prochainement mobilisables par les organismes d\u2019accueil agr\u00e9\u00e9s (collectivit\u00e9s locales, administrations et \u00e9tablissements publics, associations, …). Ils interviendront notamment dans les \u00e9tablissements scolaires, dans les centres de vacances et de loisirs ou de formation, dans les centres d\u2019accueil pour personnes \u00e2g\u00e9es, aupr\u00e8s des personnes d\u00e9favoris\u00e9es, des collectivit\u00e9s locales, d\u2019associations de quartiers, communautaires, culturelles, etc
\n– Distribution de r\u00e9pulsifs aupr\u00e8s de publics cibles : en compl\u00e9ment des nombreuses communications rappelant r\u00e9guli\u00e8rement l\u2019importance de l\u2019utilisation de ces produits de protection, un dispositif de soutien par l\u2019ARS OI devrait permettre \u00e0 la rentr\u00e9e prochaine de distribuer gratuitement des flacons de r\u00e9pulsifs dans l\u2019entourage imm\u00e9diat des personnes atteintes, et ainsi contribuer \u00e0 limiter la propagation de la maladie de proche en proche.
\n– Sensibilisation des m\u00e9decins et des pharmaciens : il sera rappel\u00e9 aux m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes l\u2019importance de continuer \u00e0 prescrire une confirmation biologique \u00e0 toute personne pr\u00e9sentant les sympt\u00f4mes de la dengue, les cas de dengue confirm\u00e9s \u00e9tant ensuite syst\u00e9matiquement transmis \u00e0 l\u2019ARS par les laboratoires publics et priv\u00e9s de l\u2019\u00eele. M\u00e9decins et pharmaciens seront \u00e9galement \u00e0 nouveau sensibilis\u00e9s \u00e0 l\u2019importance de la promotion des gestes de pr\u00e9vention.
\n– Renforcement de la communication : \u00c0 la rentr\u00e9e scolaire, une nouvelle grande campagne de communication sera lanc\u00e9e (spots radio, spots t\u00e9l\u00e9, campagnes d\u2019affichage) pour continuer \u00e0 rappeler \u00e0 la population les gestes de pr\u00e9vention.<\/p>\n

En 2018, les cas confirm\u00e9s r\u00e9sidaient majoritairement dans l\u2019ouest et le sud :
\n– Saint Paul (3074 cas ; soit 52% des cas)
\n– Le Port (665 cas ; soit 11% des cas)
\n– La Possession (511 cas ; soit 9% des cas)
\n– Saint-Leu (398 cas ; soit 7% des cas)
\n– Saint-Pierre (552 cas ; soit 9% des cas)Les autres communes o\u00f9 les cas ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s sont les suivantes :
\nSaint-Louis (209 cas), Saint-Denis (135 cas), Le Tampon (88 cas), L\u2019Etang-Sal\u00e9 (81 cas), Saint-Joseph (51 cas), Trois-bassins (35 cas), Les Avirons (32 cas), Sainte-Marie (27 cas), Saint- Philippe (24 cas), Petite Ile (16 cas), Saint Beno\u00eet (12 cas), Sainte-Suzanne (11 cas), Saint Andr\u00e9 (10 cas), Entre-Deux (6 cas).<\/div>\n

Quel risque pour les prochaines semaines et apr\u00e8s l\u2019hiver austral ?
\n<\/strong><\/p>\n

La mobilisation de l\u2019ensemble des acteurs est importante depuis plusieurs mois. Cependant, l\u2019\u00e9pid\u00e9mie se poursuit \u00e0 un niveau toujours soutenu malgr\u00e9 l\u2019entr\u00e9e dans l\u2019hiver austral. De plus, si le nombre de cas est globalement stable depuis plusieurs semaines, on observe une dispersion des cas sur l\u2019ensemble de l\u2019\u00eele, notamment sur les communes du Nord et du Sud de l\u2019\u00eele.
\nOr le maintien d\u2019une circulation du virus pendant l\u2019hiver ferait peser le risque d\u2019une \u00e9pid\u00e9mie plus importante au cours de l\u2019\u00e9t\u00e9 austral (pluies et chaleur seront \u00e0 nouveau plus favorables au d\u00e9veloppement des moustiques).
\nLa situation pourrait alors \u00e9voluer :
\n– soit en \u00e9pid\u00e9mie majeure, comme ce fut le cas lors de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de chikungunya en
\n2006 (maintien du virus lors de l\u2019hiver 2005 et apparition de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie l\u2019\u00e9t\u00e9 suivant),
\n– soit vers une end\u00e9micit\u00e9 du virus : maintien de la circulation du virus sur une tr\u00e8s longue p\u00e9riode comme c\u2019est le cas par exemple aux Seychelles depuis pr\u00e8s de 3 ans.
\nDans les deux cas, l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de dengue pourrait \u00eatre \u00e0 l\u2019origine de cons\u00e9quences sanitaires importantes.
\nEnfin, l\u2019arriv\u00e9e des vacances scolaires co\u00efncide avec le mouvement de nombreuses personnes et n\u00e9cessite un renforcement des messages de pr\u00e9vention aupr\u00e8s la population.
\nLes voyageurs \u00e0 destination d\u2019une zone d\u2019end\u00e9mie de la dengue doivent \u00eatre inform\u00e9s du besoin de se prot\u00e9ger des piqures \u00e0 leur retour \u00e0 La R\u00e9union afin de limiter la possibilit\u00e9 d\u2019introduction d\u2019autres s\u00e9rotypes du virus sur l\u2019\u00eele.
\nLes voyageurs \u00e0 destination de la m\u00e9tropole doivent \u00eatre inform\u00e9s de la n\u00e9cessit\u00e9 de se prot\u00e9ger des piqures de moustiques une fois en m\u00e9tropole afin d\u2019emp\u00eacher la contamination des moustiques locaux par le virus de la dengue.
\nL\u2019hiver austral : une saison propice pour lutter contre la dengue
\nLe moustique Aedes albopictus ou moustique tigre, vecteur responsable de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de dengue actuelle, est omnipr\u00e9sent sur l\u2019\u00eele. En hiver, le moustique est moins actif du fait du rafra\u00eechissement des temp\u00e9ratures et des pluies moins abondantes. Pour autant, des populations de moustiques se maintiennent notamment sur les zones c\u00f4ti\u00e8res et peuvent continuer \u00e0 participer \u00e0 la diffusion du virus.
\nPour r\u00e9duire les risques de voir appara\u00eetre une nouvelle \u00e9pid\u00e9mie de grande ampleur, la mobilisation de tous durant l\u2019hiver est d\u00e9terminante.
\nCette situation \u00e9pid\u00e9miologique particuli\u00e8re justifie le maintien d\u2019une mobilisation maximale de l\u2019ensemble des acteurs pour continuer \u00e0 freiner encore davantage la dynamique \u00e9pid\u00e9mique avant le retour de l\u2019\u00e9t\u00e9 austral 2018\/2019.
\nC\u2019est donc maintenant qu\u2019il faut agir !<\/p>\n

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Une implication n\u00e9cessaire de la population pendant l\u2019hiver<\/strong><\/p>\n

Le moustique Aedes albopictus ou moustique tigre, vecteur de la dengue, pond et se multiplie principalement autour des habitations : vases, pots, soucoupes, d\u00e9chets divers… Il se d\u00e9place peu, une centaine de m\u00e8tres environ au cours de son existence. C\u2019est donc principalement les d\u00e9placements des personnes qui favorisent la propagation de la maladie.<\/p>\n

Il faut environ une semaine entre la ponte de la femelle et l\u2019\u00e9mergence de nouveaux adultes. Or la femelle Aedes albopictus pond jusqu\u2019\u00e0 70 \u0153ufs par ponte…
\nPr\u00e8s de 15% des maisons contiennent encore au moins un g\u00eete larvaire malgr\u00e9 l\u2019arriv\u00e9e de l\u2019hiver austral. Cette mobilisation insuffisante d\u2019une partie de la population est contreproductive car elle permet une multiplication rapide des moustiques vecteurs.<\/p>\n

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Les gestes \u00e0 r\u00e9aliser chaque semaine<\/strong><\/p>\n

Chacun doit lutter contre les moustiques :<\/p>\n